宫腔镜检查在不孕症诊断中的应用

　　由于性传播疾病和环境污染的日益流行，女性不孕不育的发病率逐年上升，不孕不育患者的主要诊断和治疗方法已成为医学上的难题[1-2]。随着现代光学和电子技术的发展，宫腔镜已被广泛用于诊断和治疗，由于其检出率高，临床疗效好，已成为女性不孕症中诊断子宫疾病的最重要方法。宫腔镜检查已成为不孕症最重要的诊断和治疗手段，因为它可以直接客观地诊断子宫腔和输卵管的病变，并能将诊断和治疗结合起来。女性不孕症的发病率逐年上升，其原因有很多，主要是生殖器官的先天性、内分泌、免疫和内外病变。内外生殖器官的病变，包括卵巢、子宫和输卵管，是导致妇女不孕的主要原因[3]。为了诊断宫腔粘连，术前要测量宫腔的体积。较小的粘连可以在宫腔镜下用活检钳和显微剪刀进行治疗，而较严重的粘连则可以通过电手术释放。如果子宫不完全伸长，可以进行电外科分离，效果良好。宫腔镜检查可以准确地目视切除定植的子宫病变和纠正子宫畸形，从而提高怀孕率。宫腔镜诊断不孕症的主要优点是微创、直观，可用于治疗一些子宫病变，对诊断子宫因素引起的不孕症有很高的临床价值。随着现代医学的发展，宫腔镜检查在临床上越来越普遍。它可以了解宫内情况，及时发现宫内粘连、膜下肌瘤和子宫畸形以及相关的手术治疗。在不孕症患者的检查和治疗中使用宫腔镜也是治疗领域的一个新突破，因为它可以直接观察子宫腔，有效地发现子宫腔内的异常情况。宫腔镜检查可以更直接地观察到子宫腔的大小和形状以及子宫内膜的状况，从而可以及时发现子宫内的异常病变。结合子宫内膜的病理检查，可以清楚地确定造成不孕的子宫因素，从而解决单独不能直接检测的问题。这些结果显示，在180名不孕症患者中，有111人（61.7%）有子宫病变。在有宫腔病变的患者中，32人有子宫内膜息肉和息肉增生，46人有宫腔粘连，25人有子宫畸形，8人有粘膜下肌瘤。74名不孕症患者接受了宫腔镜直接治疗，临床效果良好。在原发性不孕症患者中，49人的子宫腔正常，65人的子宫腔异常。在继发性不孕症中，有17名患者的蛀牙正常，49名患者的蛀牙异常。这表明，宫腔镜在不孕症诊断中具有重要的临床意义，它可以直接客观地诊断宫腔和输卵管的病变，对不孕症患者的治疗具有重要意义。随着医疗技术的逐步发展，宫腔镜的使用技术和实践经验不断完善，值得临床广泛的应用和推广。