什么是精索静脉曲张？

　　精索静脉曲张是一种在男性中比较多见的生殖疾病。男性患此病后，一般只出现少精症和弱精症的症状，所以是男性比较常见的不孕不育疾病。精索静脉曲张是指精索内静脉回流受阻，瓣膜失效，血液回流造成血液淤积，导致小梁丛扩张、伸长、弯曲。精索静脉曲张通常可能影响精子发育和精液质量，导致不孕，有些人在手术治疗后可以恢复生育能力。

　　精索静脉曲张的症状因人而异，有的患者精索静脉曲张病情很严重，但没有什么感觉，而有的轻度精索静脉曲张患者则有比较严重的坠胀和疼痛，更严重的是还坑你伴有失眠、眩晕等症状。

　　1、阴囊肿胀，局部有绞痛感：有些患者在坐立的瞬间会有这种感觉。

　　2、起初只有阴囊有肿胀的感觉，一段时间后，可能小腹也有这种感觉，其次是后腰部位和腹股沟部位这两处。

　　3. 如果患者过度劳累或站立时间过长，可能会加重阴囊肿胀的感觉。

　　4. 在床上休息一段时间后，阴囊肿胀的感觉会慢慢消失。

　　精索静脉曲张根据病因不同可分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张，具体病因如下。

　　1、原发性精索静脉曲张

　　(1)精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流停滞引起的。由于人的直立姿势影响精索静脉回流；静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提肛肌发育不全；静脉瓣膜缺陷或关闭不全，故易发生精索静脉曲张。

　　(2)手淫。精索静脉曲张与手淫密切相关。

　　(3)精索静脉的病理变化与血流障碍互为因果，相互影响，造成恶性循环。左、右精索静脉均可单独或同时发生曲张，但左侧精索静脉曲张的发生率较高，因为 左侧精索静脉比右侧长约8-10cm，以直角进入肾静脉，静脉压力高；左侧精索静脉可能被结肠压迫。左肾静脉可被压迫在主动脉和肠系膜动脉之间，影响精索静脉回流，形成所谓的近端 "右髂总动脉可压迫左髂总静脉，阻断左精索静脉的回流，形成所谓的远端 "夹闭 "现象。

　　2、无症状的精索静脉曲张

　　肾脏肿瘤伴有肾静脉、下腔静脉形成癌栓或腹膜后肿瘤压迫，肾积水或异位血管可引起症状性精索静脉曲张。

　　精索静脉曲张是男性群体中的一种常见疾病，一些男性不了解这种疾病是什么，以及它的危害有多大。然而，男性需要意识到，精索静脉曲张会影响他们的性生活，导致男性不育。为了让男性朋友警惕这种疾病，今天小编就为大家详细介绍一下精索静脉曲张的危害有哪些。

　　1、阴囊潮湿疼痛，侧腰疼痛

　　精索静脉曲张的危害有哪些？据专家介绍，男性患上精索静脉曲张后，会出现阴囊潮湿、疼痛等不适症状；另外，男性的侧腰部会出现疼痛，严重影响日常生活，如果长时间站立、性生活过度、过度疲劳后，疼痛会更加明显，但躺下后就会缓解。

　　2、睾丸疼痛

　　通常精索静脉曲张出现在睾丸的内部，但也有可能两侧都有。精索静脉曲张给睾丸的血流带来很大的压力，肾上腺的产物会回流到静脉中，引起睾丸的疼痛。

　　3、导致不孕不育

　　由于静脉曲张使男性的睾丸可能出现局部温度升高，睾丸缺氧，有毒物质不能排出，不仅使男性的睾丸产生疼痛，而且使男性的精子质量下降，出现少精、死精等情况，使精子不能与卵子结合，导致妻子不孕，影响夫妻生活。

　　1、鞘膜积液：鞘膜积液是精索静脉结扎术后最常见的并发症，发生率为3%～39%，平均为7%，淋巴管损伤或误扎是导致鞘膜积液的主要原因。

　　2、睾丸动脉损伤：术后睾丸萎缩大多是由于手术中结扎或损伤睾丸动脉而发生，睾丸萎缩的总发生率约为0.2%。

　　3. 精索静脉曲张的持续或复发：认为精索静脉曲张复发的原因在于精索内静脉结扎后新建立的侧支循环静脉功能异常，精索内静脉的生殖支、精索外静脉和主导静脉的结扎遗漏等。

　　1. 体格检查。男性患者通常通过触诊进行检查，在站立姿势下，检查睾丸上方的肿胀血管。患有轻度精索静脉曲张时，只有在用力时才能触到肿胀的血管，在稍重的情况下，可能直接在阴囊内触到肿胀的血管。

　　2. 超声波检查。这项检查可以评估精索静脉曲张的程度。如果患处出现肿胀，也很可能是由疾病因素引起的，如肿瘤、淋巴结炎、疝气或阴囊水肿。所以必要时医生会安排其他检查以排除其他疾病的可能性。

　　3、静脉内精子造影。这主要是针对男性经股静脉插管到精索内静脉并注射造影剂，利用先进的设备观察造影剂回流的程度。

　　4、常规精液检查。精液常规检查主要是由于血液倒流到阴囊，会造成阴囊和睾丸充血，直接使阴囊内温度升高，影响精子的产生，如果有精索静脉曲张，会直接影响精子的数量和质量。这项检查的主要目的是确定该病是否影响精子的产生。

　　1、非手术治疗

　　对于症状较轻、无合并症的精索静脉曲张，首先采取非手术治疗，包括阴囊支架、局部冷敷、避免过度性交，以减少静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者，给予解释，减轻精神负担，必要时给予适量的镇静剂。

　　2、介入治疗

　　将导管经下腔静脉和左肾静脉插入左精索内静脉，然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵体加钢圈，通过栓塞该静脉来治疗精索静脉曲张。缺点是有畸形或侧支循环的静脉不适合栓塞，需要特殊设备。这种方法现在已经很少使用。

　　3、开放性手术治疗

　　开放式手术治疗是临床上常用的一种有效的治疗方法。手术的适应症是 ①临床症状明显或经保守治疗后不能缓解；②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者，无论症状如何均应手术；②儿童和青少年发生精索静脉曲张时，宜尽早手术，以防成年后发生睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩。手术方法主要有精索内静脉结扎术、精索内静脉吻合术和精索内静脉栓塞术。

　　4、中医药治疗？

　　中医认为，精索静脉曲张主要是由于肝气郁结，脉络不畅；或湿热下注，阻滞脉络；或举重若轻，长途跋涉，久站久坐，冷水洗脸，筋脉受损；或肝肾亏损，脉络不濡；或脾胃气虚导致气血运行不畅而发生本病。传统医学应用 "通脉方"，温补肝肾，散寒行气，有一定疗效。

　　5、及时治疗泌尿生殖系统的感染，如前列腺炎、尿道炎等，减少炎症发生的机会，是预防精索静脉曲张发生的重要手段。

　　1、端正态度，保持良好心态

　　如果患有精索静脉曲张的男性，千万不要有心理负担，这样会使你失眠多梦导致神经衰弱，从而降低你的性欲，影响夫妻间的生活；保持良好的心态，有了良好的心态，疾病就会对你畏惧不止，所以对疾病的治疗很有帮助。

　　2、避免过度疲劳

　　精索静脉曲张患者应注意休息，避免过度疲劳，不做重体力劳动，避免腹部受压，导致病情加重。对于长期坐着的男性，建议偶尔偷个懒，改变一下坐姿，偶尔站起来活动一下脚。

　　精索静脉曲张的饮食调理

　　精索静脉曲张患者要注意科学饮食，均衡饮食，多吃些补肾填精的食物，切记不要喝酒抽烟。下面介绍几种治疗精索静脉曲张的食疗方法。

　　1、金桔根煮猪肚，金桔根30克，猪肚100～15克，加水4碗，喝汤吃肉。适用于肝气郁结型的精索静脉曲张。

　　2、芝麻茴香包猪大肠，芝麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，猪大肠一段，将三味药放在猪大肠内，两头扎好，加水煮熟，去小茴香、芝麻，调味，喝汤吃猪大肠。如有便秘，可与黑芝麻一起吃。适用于气虚血滞型的静脉曲张。

　　3、人参黄芪双核粥，黄芪20克，党参30克，荔枝核15克，芒果核15克，粳米15克，煮粥吃。适用于气虚血滞型的精索静脉曲张。

　　4、橘核、益母草、豆豉糖水，橘核15克，益母草30克，豆豉60克，加水3碗煎成一碗，加入红糖。适用于脉络瘀滞型的精索静脉曲张。

　　方法一、提高自身健康意识：男性朋友在平时生活中多注意自己的健康问题，在日常生活中多了解一些精索静脉曲张的知识，如果发现阴囊部位出现肿胀或明显异常，要及时到正规医院进行治疗，这样可以达到预防的效果。

　　方法二、饮食平衡：健康的饮食也是预防精索静脉曲张的好方法，建议患者多注意控制自己的饮食，对于刺激性和发物的食物要少吃，可以多吃清淡的食物。

　　方法四、合理的性生活：精索静脉曲张的发生与性冲动有关，性器官过度充血，控制性冲动是预防精索静脉曲张发生的一个重要环节。对于喜欢久坐或站立的男性，以及需要长期工作的男性，需要注意精索静脉曲张，因为他们比其他人更容易患此病，所以工作期间尽量起身散步或运动一小时。